Caso Hospital General: Mujer de 65 años con síndrome febril sin foco aparente.Juan A. Monzó Cárcel (médico residente medicina interna), Marta Peinado Martínez (médico residente medicina interna), Vicente Abril López de Medrano (adjunto servicio UEI)

Caso Hospital General: Mujer de 65 años con síndrome febril sin foco aparente.Juan A. Monzó Cárcel (médico residente medicina interna), Marta Peinado Martínez (médico residente medicina interna), Vicente Abril López de Medrano (adjunto servicio UEI)

Descripción:
Mujer de 65 años con hipoplasia del cayado distal y coartación aórtica congénita sin intervenir, e hipertensión arterial, que presenta desde hace 6 meses fiebre vespertina, hiporexia y pérdida de 8 kg de peso. Ingresada 5 meses antes por diarrea por Clostridium Difficile post-antibiotica y bacteriemia por E. faecium y K.oxytoca, con TAC Toraco-Abdomino-Pélvico y Ecocardiograma Trans-Torácico (ETT) normales, gastro-colonoscopia con hallazgo de un pólipo no maligno en colon que se extirpa. Ante persistencia de cuadro febril con elevación de reactantes de fase aguda (VSG y PCR) es estudiada por Reumatología quiénes solicitan estudio de autoinmunidad que es negativo y PET-TAC con foco de hipercaptación en pared de aorta (coartación aórtica) y área de musculatura piriforme izquierda. ¿cuál es su sospecha diagnóstica?

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